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血圧はどうやって決まるのか——「上が92」では、まだ何もわからない
同じ「上が92」でも、92/70と92/40では循環の見え方が違います。この記事では、平均血圧・脈圧・心拍数を分けて読み、どの要素が血圧波形を動かしたのかを3つのシミュレーションで確かめます。読み終えるころには、血圧を1つの数字でなく、流れと1拍の両面から説明できるようになります。
出血のとき体で何が起きているか——「血圧は正常です」に騙されないために
出血が始まっても、血圧はすぐには下がらないことがあります。頻脈、動脈収縮、静脈収縮が循環を支えるからです。この記事では、自律神経が担う代償を一つずつ手で加えながら、「血圧は正常」という報告の裏で何が失われているのかを確かめます。
輸液で血圧が上がるのはなぜか——そして、上がらないのはなぜか
同じ500 mLの輸液で、血圧が上がる患者と、ほとんど反応しない患者がいます。違いを決めるのは、入れた量だけではありません。この記事では、静脈還流とFrank–Starling関係を手がかりに、輸液が心拍出量になるまでの経路と、うっ血に変わる境目をたどります。